국민건강보험 환급금 조회·신청 총정리 │ 초보자 5분 가이드

 

 

 

 ✅ 초보자 5분 가이드

국민건강보험 환급금 조회·신청 총정리
본인부담상한액 초과금 + 건강보험료 과오납(환급금)

“혹시 내 돈이 잠자고 있나?”
건강보험 환급금은 크게 ① 본인부담상한액 초과금(의료비 환급)과 ② 보험료 과오납 환급금(건강보험료를 더 낸 경우)으로 나뉩니다.
아래 순서대로 따라 하면 조회 → 신청 → 입금까지 한 번에 정리됩니다.

⚡ 1분 체크

1. NHIS 로그인
2. 환급금(또는 초과금) 조회
3. 본인 계좌로 신청

NHIS 홈페이지 징수포털(통합)

고객센터: 1577-1000 (국민건강보험공단)

 

국민건강보험 환급금 조회 홈 페이지

국민건강보험 환급금 조회

📌 목차

0) 한눈에 비교표 1) 본인부담상한액 초과금 2) 보험료 과오납 환급금 3) 신청 꿀팁/주의사항 FAQ

0) 한눈에 비교표 : 환급금 2종류, 뭐가 다른가요?

구분	언제 생기나요?	대표 대상	신청 경로(요약)
본인부담상한액 초과금 (의료비 환급)	1년(1/1~12/31) 동안 본인이 낸 건강보험 본인부담금이 ‘개인별 상한액’을 초과할 때	병원 이용이 많았던 해(고령층/만성질환/입원 등) + 소득 대비 의료비 부담이 큰 경우	NHIS 홈페이지/더건강보험 앱/      정부24/지사 방문/우편·팩스/           유선(1577-1000)
보험료 과오납 환급금 (보험료를 더 냄)	이중 납부/착오 납부/자격 소급 상실/보험료 소급 조정 등으로 돌려받아야 할 보험료가 생길 때	직장 이동·퇴사·자격변동, 자동이체 중복, 정산 반영 등으로  “더 낸 보험료”가 있는 분	NHIS 홈페이지/더건강보험 앱/지사 방문/우편·팩스 + (가능 시) 사회보험통합징수포털

 

1) 본인부담상한액 초과금(의료비 환급) — 핵심만 3줄

핵심 요약
① 1년 동안 낸 건강보험 본인부담금이 상한액을 넘으면 초과분을 돌려주는 제도
② 조회/신청은 홈페이지·더건강보험 앱·정부24·지사·우편/팩스·전화(1577-1000)로 가능
③ 기본은 본인 계좌로 신청(가족/제3자 계좌는 지사에 서류 제출 필요)

(중요) 이런 항목은 ‘본인부담상한제’ 계산에서 제외될 수 있어요

비급여·선별급여·전액본인부담, 임플란트, 상급병실(2~3인실) 입원료, 추나요법, 상급종합병원 경증질환 외래 본인부담금 등은 제외될 수 있습니다.

※ 정확한 제외/적용은 개인별 진료내역·급여구분에 따라 달라집니다.

신청 방법(가장 쉬운 루트)

1. NHIS 홈페이지 로그인 → 본인부담상한액 초과금 조회/신청
2. 조회 결과가 있으면 환급 신청 → 본인 예금계좌 입력
3. 처리 후 계좌로 입금

본인부담상한액 초과금(공식 안내) 정부24 안내(참고)

가족/제3자 계좌로 받고 싶다면?

원칙: 온라인 신청은 “본인 계좌” 중심으로 진행됩니다.
예외(지사 제출 필요): 직계존·비속 계좌 또는 제3자 위임은 가족관계증명서(상세)·위임장·신분증 사본 등 서류를 갖춰 지사로 별도 신청해야 할 수 있어요.

※ 케이스별 요구서류는 지사 안내가 가장 정확합니다.

The 건강보험 처음화면 컨택

2) 보험료 과오납 환급금(더 낸 보험료) — 체크리스트

이런 사유로 ‘돌려받을 돈’이 생길 수 있어요
이중/착오 납부, 자격의 소급 상실, 보험료 소급 조정 등으로 납부의무자에게 반환되어야 할 금액이 발생한 경우를 말합니다.

조회/신청 가능한 경로

• NHIS 홈페이지, The건강보험(모바일앱), 지사 방문, 팩스/우편 등
• 추가로, 사회보험통합징수포털에도 “보험료 환급금 조회/신청” 메뉴가 있습니다.

보험료 환급금(공식 안내) 통합징수포털 신청

주의 3가지(여기서 많이 헷갈립니다)

① 조회 금액 ≠ 실제 지급액
신청 시점에 따라 과오납 환급금이 앞으로 낼 보험료로 충당(대체)되어, 조회 금액보다 작거나 지급이 없을 수도 있습니다.

② 최근 3년 ‘세대주’ 조건(온라인 조회)
온라인(인터넷) 조회/신청은 최근 3년 이내 최종 세대주 자격이 있는 경우 등 조건이 붙을 수 있어요.

③ 3년 시효(중요)
보험료를 과오납한 금액을 환급받을 권리는 3년 동안 행사하지 않으면 소멸시효가 완성된다고 안내됩니다(관련 법 조항 근거).

신청조회 경로: NHIS 홈페이지 ,  The건강보험(모바일앱) ,  지사 방문 ,  팩스/우편

3) 신청 꿀팁 · 사기(피싱) 주의

 

가장 빠른 방법
PC/모바일에서 간편인증(카카오·네이버·PASS 등) 또는 공동·금융인증서로 로그인해 진행하면 편합니다.

※ 로그인 화면에서 이용 가능한 인증 수단을 확인할 수 있어요.

피싱 주의
“환급금 받으려면 인증해달라/앱 설치해달라/링크 눌러달라” 같은 요구는 의심하세요.
타인이 인증을 요구하면 중단하고, 공식 홈페이지/앱에서 직접 조회하는 게 안전합니다.

신청 전 준비물(체크리스트)

• 본인 명의 휴대폰(간편인증용) 또는 공동·금융인증서
• 환급받을 본인 명의 계좌번호
• (대리/가족 계좌 신청 시) 위임장, 가족관계증명서(상세), 신분증 사본 등

로그인 가장 빠른 방법 PC/모바일에서 간편인증(카카오·네이버·PASS 등) 

FAQ (자주 묻는 질문)

Q1. 환급금이 “0원”인데도 받을 수 있나요?

조회 결과가 0원이라면 현재는 미지급 환급금이 없을 가능성이 큽니다. 다만 자격/세대주 조건이나 충당(대체) 처리로 표시가 달라질 수 있어, 안내문을 받았는데 조회가 안 되면 관할 지사 또는 1577-1000으로 확인하는 것이 안전합니다.

Q2. 가족 계좌로 바로 입금받을 수 있나요?

온라인 신청은 보통 본인 계좌 중심입니다. 가족/제3자 계좌로 받으려면 위임장·가족관계증명서 등 서류를 갖춰 지사에 별도 신청이 필요할 수 있습니다.

Q3. “더 건강보험(The건강보험)” 앱에서 바로 되나요?

가능합니다. 앱 또는 홈페이지에서 로그인(간편인증/공동·금융인증서 등) 후 환급 관련 메뉴에서 조회·신청을 진행하면 됩니다.

마지막 한 줄:

환급금은 “있는지 확인하는 순간” 돈이 됩니다. 오늘 1번만 조회해 보세요.

(바로가기) 환급금 조회 화면 NHIS 메인

※ 본 글은 정보 제공 목적이며, 개인별 환급 가능 여부/금액/서류는 가입자 유형·진료내역·정산 상황에 따라 달라질 수 있습니다. 최종 확인은 국민건강보험공단 안내를 따르세요.

 

 

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